UPAA自己推薦コース申込書入力

    UPAA自己推薦コース
    申込書


    加盟校以外の高校3年生または高卒生の方は「UPAA自己推薦コース」をお申し込みください。
    UPAAのGPA要件等を満たしている場合は「UPAA推薦枠」として出願できます。下記のお申込書を記入する前に、必ず「利用規約」と「プライバシーポリシー（個人情報の取扱い）」をご一読ください。
    内容にご同意いただけましたら、下記フォームに必要事項を入力して「内容を確認のうえ送信する」ボタンをクリックしてください。
    ＊なお、募集定員に達しましたらお申し込みの受付を終了させていただきます。予めご了承ください。

    ※UPAA・CollegePathway はエル・インターフェース社が運営しています。

    基本情報

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    氏名（カナ）※

    保護者氏名※

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    学校名 ※

    下記いずれかのコースを履修されていますか

    国際バカロレアデュアルディグリー

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    EAT、IELTS、TOEFLいずれかのスコアをお持ちですか？ ※

    はいいいえ

    スコアをお持ちの方はスコアをご記入ください。

    EATスコア

    総合点

    R

    L

    IELTSスコア

    総合点

    R

    L

    S

    W

    TOEFLスコア

    総合点

    R

    L

    S

    W

    その他のスコア

    国籍 ※

    日本重国籍外国籍

    UPAAへの出願について

    併願/専願の予定 ※

    国内大学と併願UPAA協定大学以外の海外大学と併願UPAA協定大学専願

    【上記で併願と回答された方】

    併願先の大学

    興味のある国　複数選択可 ※

    イギリスアイルランドドイツオランダマレーシアアメリカカナダオーストラリアニュージーランド

    興味がある大学を記入してください※

    興味がある分野 複数選択可 ※

    人文科学関係社会科学関係理学関係工学関係農学関係保健関係商船学関係家政学関係教育学関係芸術関係その他

    興味がある専攻（決まっている方）

    学問以外で最も重視すること　※

    治安学費立地国その他

    学問以外で2番目に重視すること　※

    治安学費立地国その他

    将来やりたいこと、目指していること、興味をもっていることなどを教えてください。

    海外大学に興味をもったきっかけを教えてください

    ご質問がありましたらご記入ください。

    注意事項

    • お申込完了メールはご記入いただいたメールアドレスにお送りいたします。

    • 「CollegePathway」ログインIDをお持ちの場合は、必ず「CollegePathwayログインID」欄に入力してください。

    • 学校名は正しく入力してください。

    • ご入金日から8日以内にキャンセルのお申し出があった場合、CollegePathway（カレパスENGLISH・EAT・カレパスNAVI）へのログイン履歴がない場合に限り振り込み手数料を差し引いた金額を返金いたします。キャンセル希望の際は「studyabroad@upaa.jp」までご連絡ください。

    保護者の同意 ※

    保護者の同意を得ている、または保護者本人である18歳以上である

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